segunda-feira, 30 de janeiro de 2012

Depressão é tratável e suicídio é evitavel




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     O que é depressão?

    . Depressão é muitas vezes usado na linguagem corrente para significar infelicidade simples e compreensível.
     Em vez disso, a palavra deve ser reservado para aqueles que têm redução significativa e generalizada de humor levando a dificuldades em levar uma vida normal.
    Tais condições podem variar de uma predisposição ao longo da vida de mau humor (conhecida como distimia) para episódios depressivos que variam em intensidade de relativamente leve a grave.
    . Depressão é provável que seja um dos maiores, se não o maior fardo, a doença do século 21.
    number of deaths. É uma condição comum, que causa um grande sofrimento e um número substancial de mortes.
    Depressão leva à desarmonia em casa, dificuldades no trabalho e angústia interna. . Infelizmente, a condição ainda atrai estigma muito, nem sempre é reconhecido e, quando reconhecido, nem sempre é adequadamente tratada.
    . Depressão é mais comum em mulheres que em homens, embora seu resultado mais dramático, a morte por suicídio , é mais comum em homens.

     Como é a depressão é diagnosticada?

    O diagnóstico de depressão é feito quando os principais recursos estão presentes várias:
    •  mau humor generalizado
    •  perda de interesse e prazer ( anedonia )
    • . reduzido de energia e atividade diminuída.
     Outras características também podem estar presentes, incluindo:
    • falta de concentração e atenção
    • pobre auto-estima ou auto-confiança
    idéias de culpa e de indignidade
    •  uma visão sombria pessimista do futuro
    • pensando, planejamento ou tentativas de suicídio
    • choro sem motivo
    •  sono perturbado
    • falta de apetite
    •  diminuição do interesse em sexo.
     A depressão é muitas vezes mais difícil de diagnosticar nos homens porque eles não se queixam destes sintomas típicos tantas vezes. complaints. Eles são menos propensos a admitir a angústia e se o fizerem consultar o seu médico, eles tendem a se concentrar em queixas físicas.

     Quão comum é a depressão?

    pure depression at any one time. Em pesquisas na comunidade, 2 por cento da população sofre de depressão pura a qualquer momento.
    equal numbers. Alguns têm uma forma leve da doença, alguns moderados e algumas graves, em números aproximadamente iguais.
     Outros 8 por cento da população sofre de uma mistura de ansiedade e depressão ao mesmo tempo.  Outras pessoas não têm sintomas graves o suficiente para se qualificar para o diagnóstico nem de ansiedade ou depressão, mas tem prejudicado a vida activa e social e sintomas físicos inexplicáveis.
    A taxa vitalícia de depressão é de 8 por cento para homens e 12 por cento para as mulheres, e esses números parecem estar aumentandoEsta tendência é preocupante e tem sido muito discutida.
    A depressão é agora mais freqüentemente diagnosticado em pessoas mais jovens do que era anteriormente. . Esta mudança poderia muito bem ser um resultado da crescente fragmentação social, incluindo a desagregação familiar, visto nas últimas décadas.

     Como é a depressão é tratada?

    Os episódios ligeiros de depressão muitas vezes melhoram sem tratamento ou responde a medidas simples - como mudanças no ambiente social ou a situação familiar.
     Muitos outros pacientes podem ser tratados adequadamente por seu GP . Apenas uma minoria de pacientes devem ser encaminhados para serviços especializados psiquiátricos.
    : Pacientes que devem ser encaminhados incluem aqueles:
    • suicide que são pensados ​​para ter um alto risco de cometer suicídio
    • que não respondem aos tratamentos habituais
    • . nos quais o diagnóstico é confusa ou difícil de fazer.
    Se a depressão coexiste com outras condições que complicam o tratamento, como uma doença física, os pacientes devem ser normalmente encaminhado para um especialista.
     Pacientes com depressão psicótica, que são incomodadas por delírios (crenças anormais) ou alucinações, deve ser sempre referida.

    Psicoterapia e aconselhamento

     Pesquisas mostram claramente que os pacientes preferem uma abordagem psicoterapêutica (aconselhamento ou falar sobre seus problemas), ou pelo menos esperar que uma tal abordagem, em combinação com a medicação.
    . As evidências indicam que determinadas formas de psicoterapia são úteis para pacientes com depressão leve, moderada e grave. Sua utilidade é mais evidente nas formas mais leves e na prevenção de novos episódios de depressão . Se alguém está moderadamente ou severamente deprimidos que provavelmente não será bem o suficiente para beneficiar da psicoterapia ou aconselhamento na época.
    Os homens são menos propensos a pedir esta forma de tratamento.

    Medicação antidepressiva

    Desde o final dos anos 1950, a medicação eficaz está disponível para a doença depressiva.
    Nos últimos anos, os antidepressivos novos, com menos efeitos colaterais, se tornaram disponíveis.tolerate. Estes são eficazes para a maioria das pessoas e relativamente fácil de tolerar.
    Qualquer que seja o antidepressivo é usado, é importante continuar o tratamento por 6-9 meses após os sintomas desaparecerem os sintomas de outra forma pode retornar rapidamente. Os antidepressivos são igualmente eficazes em homens e mulheres.
    Aproximadamente metade de todos os pacientes com depressão só tem um episódio. Os outros sofrem de uma forma recorrente da doença.
    Levando isso em consideração, o médico pode pensar que sábio prescrever tratamento de manutenção, o que significa antidepressivos contínua para um número de anos para prevenir novos episódios.
    A arte do tratamento consiste em combinar abordagens sociais, psicológicos e the future for people with depression. O advento dos antidepressivos novos eo crescente evidência de que certas formas de aconselhamento  e terapias cognitivo-comportamentais ) do trabalho significa que podemos ser otimistas sobre o futuro para as pessoas com depressão.
    Entretanto, a depressão se torna crônica em 10 a 20 por cento dos casos.

     Depressão psicótica

      Pacientes com depressão psicótica são gravemente doente e quase sempre necessitam de hospitalização.
     Terapia antidepressiva por si só é pouco provável que seja eficaz.
    ). Os tratamentos de escolha são ou eletroconvulsoterapia (um tratamento altamente eficaz, mas polêmico que envolve a passagem de eletricidade através do cérebro sob anestesia geral) ou uma combinação de um antidepressivo com um medicamento antipsicótico (um tipo de medicamento que trata a delírios e alucinações).

    Suicídio e homens

     O suicídio é responsável por l em 100 mortes. way are men. A maioria dos que morrem desta forma são os homens.
     Uma tendência preocupante é o recente aumento da taxa de suicídio entre os homens mais jovens (a tendência não visto entre mulheres jovens). A maioria destes homens não pediu ajuda antes de suas mortes.
    . A taxa de suicídio nos homens aumenta também nas pessoas com idade entre 65 e 75 anos. Em contraste, a taxa de suicídio em mulheres varia menos com a idade.
    A maior taxa de suicídio entre os homens é um fenômeno mundial.A poucas exceções à regra geral existem, por exemplo, entre as mulheres idosas na Hungria e em alguns países  As razões pelas quais os homens são mais propensos a se matar do que as mulheres são complexos e mal-entendidos.  No entanto, vários ponteiros ajudar a nossa compreensão.

     Fatores de risco para o suicídio

    Bem como ser do sexo masculino, vários outros fatores de risco para o suicídio foram identificados.
    • Idade: suicídio em homens picos nos anos 20 e novamente nos anos 60 e 70.
    • Desemprego: a taxa de suicídio foi mostrado para subir e descer com a taxa de desemprego em vários países - metade do registo de 33.000 pessoas que se suicidaram no Japão em 1999 estavam desempregados.
    •  Isolamento social: aqueles que se matam, muitas vezes vivem sozinhos e têm pouco contato com os outros. Eles podem ter sido recentemente viúvo ou nunca casados.
    • . Doença crônica: qualquer doença crônica aumenta o risco de suicídio.
    • Certas profissões: as pessoas com certas profissões são mais propensos a morrer por suicídio, por exemplo, agricultores (que geralmente trabalham sozinhos, podem ser solteiras e ter acesso aos meios de suicídio, como uma espingarda ou herbicida venenosas).
     Muitos dos fatores de risco afetam mais homens do que mulheres. É importante lembrar que muitas pessoas estão sujeitas a esses fatores, mas apenas uma pequena minoria deles irá terminar suas próprias vidas.
    Outros fatores também são significativos. O fator de risco mais importante é a presença de uma doença mental. O fator mais importante de proteção é a presença de um bom suporte da família ou amigos.

     Doença mental

    . A pesquisa mostrou que a grande maioria daqueles que se matam são doentes mentais no momento da sua morte. Dois terços são perturbados por uma doença depressiva e 20 por cento, de alcoolismo .
     De pessoas com doenças depressivas graves, 10 a 15 por cento vai cometer suicídio.
    Paradoxalmente, como mencionado acima, os transtornos depressivos são mais comuns em mulheres, mas o suicídio é mais comum em homens.
     Existem várias explicações possíveis para esta aparente discrepância.
    • Quanto mais grave a depressão é, o mais provável é levar ao suicídio. in men and women. Assim, uma possibilidade é que as formas mais graves da doença depressiva são igualmente comum em homens e mulheresAlém disso, os homens uma vez que estão deprimidas, elas têm mais probabilidade de acabar com suas vidas.Eles também são mais propensos a escolher métodos especialmente letais quando eles tentativa de suicídio, por exemplo, suspensão Doença depressiva entre as pessoas com menos de 25 anos de idade é provavelmente muito mais comuns agora do que era há 50 anos, que pode ser uma razão pela qual a taxa de suicídios está aumentando em homens jovens.
    •  O alcoolismo leva ao suicídio em 10 por cento das pessoas afectadas. among O alcoolismo é muito mais comum em homens (embora esteja crescendo rapidamente entre as mulheres).
    • SchizophreniaEsquizofrenia (uma condição relativamente rara que afecta 1 em 100 da população) leva ao suicídio em 10 por cento das pessoas afectadas.

     Porque é que a taxa de suicídio masculino subindo?

     As razões pelas quais o número de homens que tomam suas próprias vidas aumentou nos últimos anos estão longe de ser clara.  Todas as explicações propostas compartilham uma característica comum - a mudança do papel dos homens na sociedade.
    • Adolescência tem sido prolongada, com a idade adulta e independência alcançada em uma idade muito mais tarde do que anteriormente20s. Duas gerações atrás, o trabalho começou com a idade de 14; uma geração atrás, 16 anos para a maioria, agora muitos homens só alcançar a independência financeira em seu 20s mid.
    •  Os homens têm um tempo mais estressante para alcançar os objetivos educacionais do que no passado e agora são menos bem sucedidas neste sentido que as mulheres.
    • unemployment itself). O trabalho é muito menos seguro agora e períodos de desemprego são a norma para muitos (psicologicamente a ameaça do desemprego é pelo menos tão prejudiciais como o desemprego em si).
    • Uso de álcool e abuso, tem aumento consideravelmente desde a Segunda Guerra Mundial. Essa utilização é muitas vezes uma tentativa de lidar com o estresse e auto-medicar sintomas.
    • demonstrated in some countries). Abuso de drogas ilícitas tem se tornado muito mais comum (a correlação entre a taxa de suicídio de jovens ea taxa de condenações por delitos de drogas tem sido demonstrada em alguns países).
    • Mudanças que estão a ser assumida sintomas do "colapso da sociedade" estão associados com uma taxa de suicídio subindo (os exemplos incluem a taxa de divórcio crescente e atendimentos igreja caindo).

    Meninos não choram

     Em muitas sociedades, expressar emoções, para a tristeza exemplo, decepção, medo ou arrependimento, é visto como sendo menos aceitável para os meninos do que meninas.
    Esse estereótipo cultural é muito difícil livrar-se, embora o advento do "homem novo" na década de 1990, e "metrossexual" homens neste século, tornaram-se mais aceitável para os homens a se abrir para os outros.
    Se um homem, principalmente um homem mais velho, faz chorar abertamente, esta é muitas vezes um sinal de depressão grave e é levado muito a sério pelos profissionais de saúde.

    Auto-mutilação

    Alguns daqueles que o suicídio 'tentativa' não realmente a intenção de se matar.  Eles imitam o ato de suicídio tomando uma overdose ou cortar-se.
     Eles fazem isso em uma tentativa de mudar uma situação intolerável ou ganhar a atenção de outras pessoas significativas em suas vidasEste processo é conhecido como auto-mutilação ou parasuicídio.
     Essas pessoas podem obter alívio considerável de tensão e ansiedade destes atos.
    Auto-mutilação é mais comum em mulheres, embora a proporção de homens que se auto-mutilação está aumentando.
    Cerca de 10 a 15 por cento daqueles que tentam o suicídio ir para completar o suicídio.  É claro que isso significa que 85 a 90 por cento não o fazem.

    Como o suicídio afeta os outros?

    Não é verdade que o suicídio fere ninguém, exceto a pessoa que toma a sua vida.
    Aqueles que são deixados para trás, normalmente passam por uma série de etapas como eles sofrem - negação, raiva, culpa, confusão, uma proteção desejam provar a morte foi acidental, e, talvez, depressão e ansiedade.

    Barreiras ao tratamento eficaz da depressão em homens

    • Os homens são menos propensos a reconhecer que eles estão sob estresse ou infeliz, muito menos doente.
    •  Os homens são menos propensos a consultar o seu médico quando angustiado.
    •  Se o fizerem consultar o seu médico, eles são mais propensos a se queixar de sintomas físicos (por exemplo, dor de estômago) ou problemas de saúde vaga.
    • illness in men. Profissionais de saúde muitas vezes são menos propensos a considerar um diagnóstico de doença mental em homens.
    •  Alguns dos jovens que se matam sem nunca procurar ajuda parecem não ter uma doença identificável mental.. Ao contrário, eles estão preocupados com um dilema filosófico, um mal-estar (sic) da alma, para a qual o suicídio parece ser a solução.

    O que a sociedade pode fazer?

     Algo sobre a vida moderna está matando mais e mais homens jovens por suicídio. Mas, ao mesmo tempo, não está afetando as mulheres jovens.
    Precisamos saber mais sobre o porquê isso está acontecendo e se a sociedade deve considerar necessárias mudanças na forma como vivemos em uma tentativa de reduzir o número de vítimas de suicídio.
     Campanhas de educação podem ajudar os homens, e homens jovens em particular, para procurar ajuda ao invés de sofrer em silêncio.
    • their doctors and received treatment before their deaths. Cerca de 80 por cento das mulheres que cometeram suicídio vai ter consultado seus médicos e recebeu tratamento antes de suas mortes.
    •  Apenas 50 por cento dos homens o fizeram.
    • Para os homens com idade inferior a 25 anos de idade, a proporção é de apenas 20 por cento.

     O que você pode fazer?

     Se você tiver algum dos sintomas de depressão descritos acima, consulte o seu médico. your doctor urgently. Se você tem três ou quatro sintomas, se você se sentir sem esperanças sobre o futuro, ou se o pensamento de suicídio cruzou sua mente, você deve contactar o seu médico com urgência.
     Se você ver os sinais de depressão em outros, aconselhá-los a consultar o seu médico.  Se alguém que você conheça ameaça suicidar-se levar a sério a ameaça.
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